盐城市民保保什么 主要保障责任有二

时间:2022-05-26 10:50:33

盐城市民保主要保障住院及门诊医疗费用,和恶性肿瘤特定药品费用,具体保障内容如下:

【1】住院及门诊医疗费用:参保人在保障期内发生的符合当地基本医疗保险报销范围内的住院医疗费用或门诊特殊病种、门诊慢性病医疗费用,经医保报销后剩余的超过免赔额以上的部分医疗费用。

【2】恶性肿瘤特定药品费用:参保人在保障期内在二级及以上公立医院首次确诊恶性肿瘤,因治疗发生的指定药品费用。

需要注意的是,被保险人参保前如患有10种重大既往病,保险公司不承担因此产生的医疗费用。10种重大既往病包括:【1】恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);【2】肾功能不全;【3】肝硬化、肝功能不全;【4】缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上);【5】脑血管疾病(脑梗死、脑出血);【6】高血压病3级;【7】慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;【8】糖尿病且伴有并发症;【9】系统性红斑狼疮;【10】再生障碍性贫血。

盐城市民保的保障内容和既往症约定可能会有所变化,请以官方公示为准。