医保统筹账户有没有余额的(医保统筹账户有没有余额)

时间:2023-07-02 20:18:28

医保统筹账户有余额。医保统筹账户是由全国参保人员的社会医疗保险经济统筹基金出资设立的,其资金来源包含参保人员的医疗保险费/单位及个人的补助/财政补贴等各个方面。由于医保统筹账户所涉及的费用项目和金额较大,因此医保统筹账户一般都是保持平衡的,即支出与缴纳大致相等,没有明显的盈余或亏损情况。以上就是医保统筹账户有余额吗相关内容。


什么是医保统筹账户

医保统筹账户,是指按照医疗保险制度规定,由全国参保人员的社会医疗保险经济统筹基金出资设立的一个账户,用于支付全国范围内参保人员的医疗费用和相关费用的结算。医保统筹账户是保障参保人员享受基本医疗保健服务的重要保障措施之一。

医保报销的申请流程是怎样的

1、按照医保政策规定,选定指定医院/生产企业等购买合法的医疗保健服务;

2、用自费支付或其他保险公司的实际支付费用,到合法的医疗机构就诊/治疗或购买药品。购买保健品/健身器材等不属于保障范围,不得报销;

3、在规定的时间和地点内提出报销申请,提供相关证明文件,并按要求填写各种报销单据;

4、医保机构在审核后,按照规定支付医疗保健费用,并退还部分自费支付费用。

调整医保统筹账户资金的措施

1、改变筹资比例:医保局可以根据非正常情况出台筹资规定和技术标准,适时对缴费比例进行微调。这可以使医保统筹账户的资金得以稳定;

2、增加政府投入:政府可以通过种种方式给予医保统筹账户补贴,比如对困难人群免费用药/为某地区的基本医疗服务开展特惠措施等。这些增加的政府投入可以弥补账户的资金缺口,同时提升医保制度的服务水平。

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