琴岛医保报销范围有哪些(琴岛通医保报销范围)

时间:2023-05-25 12:08:31

2023年“琴岛e保”由青岛市医保局、青岛银保监局联合指导,四家保险公司联合承保,专为青岛市基本医保参保人定制的一款普惠医疗保险。那么琴岛e保报销范围有哪些?一起来了解一下。

琴岛e保报销范围有哪些?

【1】医保范围内住院补充医疗保障

保险金额:150万;

免赔额:1.6万免赔(连续两年参保1.5万,连续三年参保且未理赔群体1.4万,罹患白血病的少年儿童1万);

报销比例:按照70%赔付。

【2】医保范围内门诊慢特病补充医疗保障

保险金额:150万(与责任一共享保额);

免赔额:1.6万免赔(与责任一 共享免赔);

报销比例:非既往症人群70%赔付,既往症人群40%赔付。

【3】医保范围外自费部分补充医疗保障

保险金额:110万;

免赔额:1.6万免赔;

报销比例:按照60%赔付;

注:质子重离子治疗最高支付限额为10万元。

【4】特殊药品、特殊医用耗材医疗保障

保险金额:50万(28种特药、2种耗材);

免赔额:1万免赔;

报销比例:非既往症人群70%赔付,既往症人群60%赔付。

【5】特殊药品、特殊医用耗材医疗保障

保险金额:50万(与责任四共享);

免赔额:1万免赔(与责任四共享);

报销比例:按照70%赔付。

综合来看,琴岛e保的报销范围还是比较广泛的,唯一不足在于几项保障的免赔额都比较高,赔付比例相对比较低。但是不管怎么说,在需要理赔的时候,还可以在一定程度上减轻参保人的经济压力。

以上就是关于琴岛e宝报销范围的有关内容介绍,希望能够有所帮助。