患者,女性,40岁,发病前日曾进油腻饮食,夜半感右上腹持续剧痛向右肩部放射,伴寒战、高热、恶心呕吐

2022-10-04 12:41 临床医学概论

患者,女性,40岁,发病前日曾进油腻饮食,夜半感右上腹持续剧痛向右肩部放射,伴寒战、高热、恶心呕吐,急诊入院。体检:T39.2℃,BP82/60mmHg,急性病容,神志淡漠,巩膜黄染,剑突下偏右季肋区压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数22×10^9/L。应考虑诊断()

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫病

C.急性胃炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆石症

正确答案:D
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